Utbrändhet och stress
Definitioner och behandling


Under 20 år har jag träffat människor från många olika slags organisationer inom stat, kommun, landsting och näringsliv.
Dels har jag besökt dem ute på arbetsplatsen men också tagit emot dem på min mottagning för utredning
och behandling.Jag kan därför säga att jag har god erfarenhet från området och att åtgärderna har
varit framgångsrika. De som besökt mig har fått nya perspektiv och lärt sig att hantera sin livssituation
på ett mer fruktbart sätt. De har lärt sig att förstå vad som hänt, förstå sig själva och sin omgivning, lärt sig nya metoder att
hantera sin livsituation/arbetssituation och förändra sin situation. Det har givit dem tid och möjlighet att läka utan
att fastna i läkemedelbruk/missbruk av framförallt lugnande medel vilket tyvärr är alltför vanligt när det gäller
just stresssyndrom och utbrändhet.

Termen utbränning/burnout syftar ursprungligen på den känslomässiga process
som sker hos ex. vårdpersonal, psykologer, läkare och socialsekreterare eller andra som arbetar med behandling
av något slag. Reaktionerna på denna påverkan blir tillbakadragande och känslomässig kris.
Han/hon blir cynisk, orkar inte känslomässigt med mänskliga kontakter och isolerar sig mer och mer.
Utbrändhet är således en term som från början mer syftade på denna känslomässiga sida och mindre på
den fysiologiska stressutmattning som idag åsyftas när man nämner utbränningssyndromet även om det också är
en fysiologisk process och reaktion.
Det känslomässiga tillbakadragande hos t.e.x vårdpersonal kan till stor del bero på s.k överföring från arbete
med svårt störda eller svårt sjuka patienter.
Känslomässiga påfrestningar är ju stressorer som också ger fysiologiska reaktioner vilket småningom kan resultera
i fysisk utmattning. Blandas dessutom arbetet med andra stressorer hemma eller på jobbet så blir det ju extra
belastningar som gör att utbränningsprocessen går fortare.

Stress är egentligen fysiologiska-hormonella reaktioner på olika stressorer/händelser i miljön, både mentala och fysiska.
Vi kan ju även tala om inre stressorer som handlar om olösta inre konflikter och trauman.
Stressorernas inverkan på oss skiljer sig åt beroende på b.la vår sätt att tänka (kognitiva stil) och vår förmåga
att hantera(coping) dessa stressorer.
Olika stressorer har varierande inverkan och exempel på detta kan vara:
Livshändelser, konfliktfyllda relationer, dåligt äktenskap, dålig ekonomi osv.
På arbetsplatsenhandlar det om ledarskapet, hur stor egenkontrollen är beträffande arbetsuppgifterna, vilket stöd finns
på arbetsplatsen, hur är organisationens kreativa klimat.(idetid, normer, tillåtande osv).

Vårt eget sätt att tänka och hur vi tänker, vår förmåga till coping, avgör bl.a våra reaktioner på olika stressorer.
Det mest avgörande har jag funnit vara om människor tänker på ett sätt som gör dem hjälplösa eller förlägger
orsakerna utom deras kontroll. Har ingen medvetenhet eller kunskap om vad som styr orsak och verkan.

Ibland står det i jobbannonser att den sökande bör vara stresstålig osv. Det tycker jag är en helt förkastlig inställning
till stressreaktioner på arbetsplatsen.Det vittnar om dålig kunskap om stressorer och stressreaktioner.
I stället bör man se till att jobba på ett sådant sätt i organisationen att man minskar mängden stressorer och även
lär människor att hantera de stressorer som finns på arbetsplatsen. Inte förläggar orsakerna till stress hos den enskilde
som en slags egenskap. Det skapar hjälplöshet.

När det gäller åtgärder och behandling av stressutmattningssyndrom och utbrändhet så blir det en ibland skillnad
i sättet att behandla även om det oftast är en blanding av stressreaktioner och känslomässig utbrändhet.

I första hand handlar det om att kartlägga och utreda i de första samtalen vad som hänt?Yttre och inre orsaker till
personens reaktion. Hur ser livssituationen ut? Arbetsituationen?Personens känslomässiga tillstånd och hans/hennes kognitiva stil?
Sjukdomar, det är bra att göra en medicinsk utredning.i många fall då det kan vara hormonella förändringar,
virus eller andra orsaker som ger samma symtom eller förvärrar sjukdomsbilden.
När utredningsfasen är avklarad får personen berätta mer ingående om sig själv och sitt liv. Ett terapeutiskt förhållningssätt och
allmänt stödjande attityd är naturligtvis en nödvändighet.
Oftast är ju klienten rädd och orolig över vad som hänt och funderar om det är någon allvarlig psykisk
sjukdom. Det hjälper mycket då att finna samband och orsaker till stress/utbränningsrektionen, förklara dessa och hur allt hänger ihop osv.
När personen känner att han/hon är "uttömd" och har förstått vad som hänt handlar det mer om att lära in ett nytt sätt att fungera, ett
antal nya beteenden och nytt tankemönster för att hantera liknande och andra situationer som kan vara allvarliga stressorer.
Det som en gång haft ett allvarligt stressutmattningssyndrom eller varit utbränd blir i regel "allergisk" mot att gå tillbaka till det gamla jobbet
.

Hem-Headhunting-Urval-Test-Rådgivning-Coaching-Stress-Utbrändhet-Mental träning
Vill du ha hjälp eller veta mer, skriv till
per.gullstrom@consultant.com